思考下一次大流行让许多研究人员忙得不可开交。

Peter Zelei Images/Getty Images

就在三年前，也就是2020年1月30日，世界卫生组织总干事发表了一项具有里程碑意义的宣言:在中国首次发现的一种“新型冠状病毒”已经传播到“国际关注的突发公共卫生事件”(PHEIC)的程度。

这种导致COVID-19的病毒现在被称为SARS-CoV-2，仍在传播。但对于那些研究传染病的人来说，讨论下一次可能的大流行是必要的。

隐藏的病毒:大流行是如何开始的

美国国家公共电台正在播放一个关于溢出病毒的系列节目，即动物病原体侵入人体。研究人员过去认为溢出效应是罕见事件。现在很明显，这种情况一直在发生。这改变了科学家寻找新型致命病毒的方式。为了了解更多，我们前往危地马拉和孟加拉国，前往婆罗洲和南非。

请将有关溢出效应的问题发送至goatsandsoda@npr.org，主题注明“溢出效应”。我们将在2月中旬系列结束后的后续帖子中回答这些问题。

这就是为什么世界卫生组织保留了一份有大流行潜力的病毒和细菌清单。贝勒医学院(Baylor College of Medicine)的吉尔·韦瑟黑德(Jill Weatherhead)表示，疾病的优先级通常基于两个因素:它们的传播能力和人类治疗它们的能力。

该清单有助于指导科学家、政府和组织投入精力和资金，研究最有可能对人类造成最大破坏的病原体。世卫组织为清单上的每种疾病制定了战略目标和研究重点的“蓝图”。

以下是目前列表上的疾病。修订后的名单预计将在未来几个月发布:2022年底，世界卫生组织召集了300多名科学家评估和更新该名单。

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注:世界不同地区检测疾病的基础设施各不相同，一种疾病的轻微病例可能不为人所知或不被报告。死亡率是根据现有的最佳数据计算的。

尼帕病毒

携带病毒的动物:果蝠，包括那些被称为飞狐的动物，以及猪、马、猫和狗等家畜

传播方式:尼帕病毒可以通过动物或受污染的食物传播给人类。它也可以直接在人与人之间传播。

它的死亡率为40%到75%这种病毒还会导致脑炎或大脑肿胀。

医学工具箱:目前没有疫苗可用于人或动物。单克隆抗体疗法正在开发中。

大流行的可能性:亚洲部分地区几乎每年都会爆发疫情，但已知有预防病毒传播的方法。预防措施包括避免接触蝙蝠和生病的动物，避免食用蝙蝠可能咬过的水果，不喝蝙蝠赖以为生的某些水果的生果汁。通过彻底清洗这些水果和水果产品，并在食用前去皮，可以降低国际传播的风险。

克里米亚-刚果出血热

携带它的动物:蜱虫，家畜

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传播方式:人类通常通过接触蜱虫或受感染的牲畜感染这种病毒。要从其他人那里感染病毒，需要密切接触感染者的血液或其他体液。

它的死亡率为10%至40%。这种疾病是地方性的，这意味着它经常发生在非洲、巴尔干半岛、中东和亚洲。这种病毒会导致病毒性出血热的严重爆发，这种疾病会损害人体的器官系统和心血管系统，通常包括严重出血。

医学工具箱:尽管保加利亚正在使用一种疫苗，但还没有发表过关于它的效果如何的研究，而且在其他地方也没有获得许可。其他疫苗也在研发中，一种名为利巴韦林的抗病毒药物似乎有助于治疗感染。

大流行的可能性:很难判断动物何时被感染，应该避免，世界卫生组织表示，携带病毒的蜱虫数量众多，分布广泛。在与牲畜接触时，尽量避免蜱虫叮咬，戴上手套和其他防护服，可以降低这种威胁。

拉沙热

什么动物携带它:老鼠和其他啮齿动物

传播方式:该病毒在西非部分地区流行。老鼠排泄这种病毒，而人类通过直接接触或食用受污染的食物，暴露在啮齿动物的尿液和粪便中，就会感染这种病毒。它还可以通过直接接触感染者的分泌物(血液、尿液、粪便)、性接触以及在医疗环境中通过受污染的设备在人与人之间传播。

其死亡率为1%，但在严重住院病例中高达15%。对于处于妊娠晚期的人和胎儿来说，它可能是致命的。

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